一是医改工作机制不断完善。县政府与各相关部门层层签订目标责任书，进一步明确了各相关部门工作职责，形成了政府统一领导、部门协调指导、多方共同参与的医改工作机制，为顺利推进医药卫生体制改革工作奠定了坚实的基础。二是新农合制度有效实施。2014年新农合筹资标准从2013年的人均340元提高到了380元。参合农牧民新农合基金收缴由被动缴费逐步转变为主动缴费，参合率达到99.92%。全县新农合“一卡通”以乡为单位实现全覆盖，发卡率达98.22%。三是国家基本药物制度有序推进。继续巩固基本药物网上集中采购工作，实行药品零差率销售，全面推进医疗机构“四排队”、“八排队”等22项制度建设，有效遏制了过度医疗行为。四是医疗卫生服务体系不断健全。认真落实年度人才培养计划，2014年各医疗卫生单位共派出14名专业技术人员赴省内外各大医院进修学习，14名专业技术人员参加县级综合医院培训，卫生局组织举办各类培训班6期，培训人员达240人次，培训乡村医生52名。县藏医院门诊综合楼、村卫生室、乡镇卫生院职工保障房项目、县人民医院营养综合楼、县急救中心等项目建设有效实施，正在发挥积极作用。五是基本公共卫生服务均等化水平显着提高。农牧民基本公共卫生服务经费每人每年达到30元，儿童免疫规划“五苗”接种率达100%，截至目前孕产妇、儿童保健系统管理率分别达到92.64%和84.6%，住院分娩率和新法接生率分别达到95.4%和99.08%，城乡居民健康教育覆盖率达到了80%，对重性精神疾病患者进行了登记造册，逐步实行规范管理，结核病控制项目覆盖全县12个乡镇，规范化管理策略实施率达100%，规则治疗率达98%。六是中藏医药工作不断加强。成功研制出“仁青佐太”， 在治疗中风、高血压、心脏病、关节痛风和炎症等疾病的方面功效显着。截至目前县藏医院制剂室生产的藏药制剂品种有70多种，已取得制剂批准文号的品种有15种，尚待开发生产的品种有200余种，采集藏药原材料1000多公斤。

　　我县医疗卫生体制改革工作虽然取得了一定成绩，但与人民群众的医疗服务需求相比，还存在诸多问题和不足。城乡之间公共卫生服务水平存在较大差距，公立医院管理体制和运行机制还不够完善。医疗卫生服务水平还不能完全满足人民群众的需求，看病难、看病贵等问题尚未彻底解决。卫生人才专业结构还不够合理，卫生服务队伍整体素质还有待进一步提高。今后，我们将进一步加大政策宣传力度，加强政策引导，巩固提高新农合参保率，进一步规范服务行为。进一步推进基层医疗卫生机构综合改革和服务体系建设，积极推进县级公立医院改革试点和基层医疗卫生机构综合改革工作。继续拓展和深化基本公共卫生服务内容，扩大服务人群，促进基本公共卫生服务均等化。探索建立长期稳定、制度化协作机制，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的服务模式。强化卫生专业技术人员培训，进一步提高医疗卫生服务水平。统筹推进适应医改要求，满足社会需求的公共卫生、医疗服务、医疗保障和综合卫生管理信息系统，逐步实现城乡居民电子健康档案目标。( 李永祯供稿)