图为民众在青海省藏医院药房窗口取药。(资料图)张添福 摄
“佐太”是世界四大传统医学之一的藏医药学中,炮制技艺最核心、最复杂、周期最长、原料不易得的工艺。如今,见证丝绸之路交往的藏药“宝中宝”佐太,业界盼其历久而弥新。
佐太又称“水银洗炼法”,藏语称之为“佐珠钦莫”。其载于公元8世纪的《四部医典》,13世纪,藏药大师邬坚巴·仁钦贝游学丝绸之路沿线后,钻研并传播了汞制剂工艺。如今,“水银洗炼法和藏药仁青常觉配伍技艺”是中国首批国家级“非遗”项目。
“佐太是七十味珍珠丸、仁青常觉等珍宝类藏药必不可少的原料,而面对危重病人,普通藏药难以发挥作用时,常以佐太加味增加疗效。”青海省藏医院制剂室主任多杰才让日前说。
青海虽是藏医药重要传承地,但多杰才让介绍,四十多年前,青海没有掌握佐太炮制技艺的专业人才,“在青海,曾有‘用一头牦牛或一匹骏马,换一粒七十味珍珠丸’的说法,足见其弥足珍贵。”
之后,青海省方面邀请曾拯救佐太不致失传的西藏藏医药大师措如·次郎在青海开门授课,自此,佐太炮制技艺在青海开枝散叶,并在当地成功研发七十味珍珠丸。目前,整个工艺流程仍然保密。
多杰才让跟随青海唯一一位“国医大师”尼玛传承佐太炮制技艺。据多杰才让介绍,佐太炮制分去锈、去毒、蒸煮、碾磨等19项工艺流程,其中,去锈、去毒等16项工艺需将水银倒入特制石槽,在三辛粉(胡椒、干姜、荜拨)、大青盐、童子尿等六十四种辅料不停变化下,碾磨、清洗。
此外,典籍还记载佐太炮制的另一种清洗步骤,即在水银中加三辛粉等,放入獐子皮袋扎紧,用手揉搓三昼夜……分步用牛粪煨文火缓缓煎煮数日。
而为解决炮制周期长、人员易中毒、手工碾磨费力费时等问题,目前,青海省藏医院率先设计、引进球磨机、电火炉,让炮制如虎添翼。
炮制最后,加入金灰、银灰、铜灰等“八金八矿(灰)”,加入炮制好的等量硫磺合炼,辅以石榴籽水等,反复碾磨,乌褐色的佐太便大功告成。
“没有金灰的佐太,不能称为佐太。”多杰才让表示,俗话说,真金不怕火炼,但佐太中所加的金灰(即“赛太”)炮制也十分复杂,“要保证不可消化的金,让人消化吸收。从金到金灰,这个过程不可逆,并非金的简单粉碎。”
据悉,“七十味珍珠丸赛太炮制技艺”也是中国国家级“非遗”项目。
多杰才让介绍,青海省藏医院每两三年炮制一次佐太,每次炮制约380公斤至400公斤,每克价格为二十多元人民币。而按照传统工艺加现代机械,炮制时间从原先六十天缩短到现在三十天左右。
水银易挥发,多杰才让说,每次炮制的二三十名专业人员得穿防护罩,每日补充蛋白,还有定量饮酒增强代谢,降低生产过程中的中毒风险。
“一饮料瓶的水银,一把手很难拿起来,但经过炮制,佐太就能浮在水面。”多杰才让说,“经过严格按照炮制工艺的佐太,安全性能够保证。”
即便如此,使用佐太,公众对七十味珍珠丸等复方藏药的安全性颇受质疑。
中国科学院西北高原生物研究所此前对七十味珍珠丸的临床安全性评价结果显示,短期服药七十味珍珠丸虽加大了机体对汞、铅的排泄负担,但不会引起肝肾功能的病变。
如今,“国医大师”尼玛等人在佐太数十次炮制过程中发现,64种辅料的产地来源、性味品质、使用剂量、配制比例以及清洗、碾磨的时间和次数等,都将直接影响佐太质量,应定性定量后予以规范。
多杰才让说,目前,佐太传承已不存在问题,但应该规范生产,制定佐太的炮制规范、质量标准,让佐太历久弥新。
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